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自體免疫疾病者 餵母乳有風險
Aug 09, 4:00AM
母乳哺育好處多多，但若本身有自體免疫疾病，可能會使免疫力太過亢奮。
近年來盛行母乳哺育，台中榮總風濕免疫科醫師陳怡行提醒，若本身已有自體免疫疾病，如類風濕性關節炎等，餵母乳易使病況惡化或復發，建議諮詢醫師意見，視病況再決定是否繼續餵母乳。
報導╱張雅淳 圖片╱資料照片
餵母乳好處多，母乳含有鈣、磷、蛋白質等可提供寶寶必需的營養素，同時也有幫助腸道益菌生長的營養素，如免疫球蛋白、必需脂肪酸等，更可以提升寶寶的免疫力。陳怡行醫師表示，餵母乳時泌乳激素會升高，其實能增強哺乳媽媽的免疫力，讓媽媽不易生病等，但如果本身已有自體免疫相關疾病，此時免疫力再增強反而太過亢奮，容易使病況變糟。
病況惡化 應停止
陳怡行醫師說，母乳營養價值高，常有病人問是否能餵母乳，建議一邊餵母乳、一邊觀察病況，若自體免疫疾病復發或惡化，可在醫師指示下，服用劑量較輕的藥，可繼續哺餵母乳，如果病況持續惡化，必須加重藥物劑量時，此時要停止哺育母乳。
除哺乳外，若自體免疫疾病患者有懷孕需求，建議告知醫師，可調整藥物劑量，以免影響胎兒健康。
服用劑量較輕的藥物，自體免疫疾病患者仍可懷孕、哺餵母乳。
若本身有自體免疫疾病，餵母乳有發病風險，建議先諮詢醫師。
onlineopinions@appledaily.com.tw
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誤當寶 3食品減重反增肥
Aug 07, 4:00AM
我都吃不飽……（設計對白）
積極節食卻還是瘦不下來，小心誤踩減重地雷。台安醫院營養師劉怡里表示，像近來頗夯的蒟蒻瘦身法，雖然屬於低卡路里食物，但若是以此取代正餐，很可能缺乏澱粉來源，長期下來愈減愈肥，也容易導致便祕；蘇打餅、能量棒常被當成止飢點心，但暗藏高熱量恐影響減重成效。
報導╱王璐華、林明佳
攝影╱吳朝奎 部分圖片╱資料照
夏天是減肥族發奮實踐瘦身計畫的高峰期，不過劉怡里營養師表示，靠飲食減重不能求速效，1天減少500大卡，每個月最多只能瘦2公斤，想要瘦更快就要搭配運動，1個月最多可瘦4公斤。另外，靠節食減重容易餓，止飢小點心也要慎選，避免正餐餓肚子，又從點心裡胖回來。
【容易肥】蒟蒻致便祕
蒟蒻熱量低又有飽足感，常被減重族用來取代正餐，但少了重要白飯、麵食等主要澱粉攝取來源，容易阻礙脂肪燃燒，影響減重成效，且蒟蒻含豐富纖維質，如果當餐飲水不足恐造成便祕，建議蒟蒻取代正餐限1日1餐，並至少搭配300c.c.以上的飲水。
蘇打餅致肥
蘇打餅所使用的油脂多為棕櫚油或椰子油，而肥胖的人多合併有高血壓、高血脂的問題，過量攝取反式脂肪酸將增加高血脂與罹患心臟病風險，且3片蘇打餅就等於1/4碗飯熱量，易致肥又不健康，不論是當作減重正餐或是零食都不適合。
能量棒藏油
號稱可增加飽足感、迅速補充營養的能量棒頗受減肥族青睞，常被拿來當作止飢小點心，但劉怡里營養師表示，能量棒單支熱量約等於半碗飯，正餐外食用其實會增加不少熱量負擔，僅建議肚子餓、剛好找不到餐廳時，偶爾吃即可。
【幫你瘦】止餓選大番茄
劉怡里營養師發現，減重失敗的常見原因之一就是選錯止飢點心，常常正餐餓了肚子卻又在點心裡加倍補回來。建議選擇高纖、低卡的蔬菜止飢，如大番茄，不僅糖份低、攜帶方便又有飽足感。
台安醫院營養師 劉怡里
【專家說】
提醒民眾勿相信網路減重菜單，因為每個人體脂肪、健康狀況不同，同一份菜單無法適用所有人。
有話要說 投稿「即時論壇」
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減肥新趨 吃冷飯熱量減半
Aug 06, 4:00AM
冷飯屬於抗性澱粉，較不易發胖。
農委會近來頻推廣米飯，事實上冷卻後米飯具減肥功效，方晴誼營養師表示，夏天許多人常吃涼麵，但若選芝麻醬等淋醬，不但高油脂、高鹽分，每份熱量也高達500~600大卡，易變胖。而冷卻後的米飯不僅同樣消暑，且屬於抗性澱粉，人體吸收的熱量僅原本的一半，也就是說以1碗飯熱量約280大卡，若放冷再吃完，身體只吸收140大卡，其他無法吸收則排泄出體外，因此有助減肥。
抗性澱粉食物
血糖上升較慢
方晴誼營養師表示，一般澱粉的糖分子連結方式易被消化、吸收，而抗性澱粉的連結方式則不易消化、吸收，血糖上升速度較慢，進而阻礙體內脂肪囤積；其中米飯較特別，熱飯屬一般澱粉，但放冷後就屬抗性澱粉。若想以冷飯取代主食，家中又沒開伙，可購買超商御飯糰或壽司，相當方便。
多吃蔬菜水果
冷飯若回溫就不屬抗性澱粉，澱粉加熱後有「糊化」作用，食用後血糖上升速度會變快，易造成肥胖，但有研究顯示，回溫後的飯仍比剛煮好的飯熱量低。若想減重建議多選抗性澱粉，如冷飯、糙米、地瓜等，其中香蕉盡量選熟度較低的為佳，地瓜蒸煮較好；另也要多吃蔬果，因纖維質也可讓血糖上升速度變慢，減少脂肪囤積，建議一天2份水果，1份約1拳頭大，女性應吃5份蔬菜、男性則是7份，1碗煮熟蔬菜為1份。
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